تنظير المفصل هو إجراء الحد الأدنى من الغازية. هذا يعني أنه يستخدم شقوق صغيرة فقط. يتم استخدامه لتشخيص وعلاج الحالات التي تؤثر على المفاصل. يمكن للجراح عرض المناطق الداخلية للمفصل مباشرة باستخدام أداة تسمى منظار المفصل. هذه أداة صغيرة على شكل أنبوب تستخدم للنظر داخل المفصل.
يستخدم جراحي العظام تنظير المفصل لتشخيص وعلاج مشاكل المفاصل. يحتوي النطاق على نظام من العدسات وكاميرا فيديو صغيرة وضوء للعرض. الكاميرا متصلة بشاشة فيديو. هذا يتيح للجراح رؤية مفصل من خلال شق صغير جدًا. غالبًا ما يتم استخدام منظار المفصل مع أدوات أخرى يتم وضعها من خلال شق آخر.
غالبًا ما يستخدم تنظير المفاصل على الركبة. ولكن يمكن استخدام تنظير المفاصل في المفاصل الأخرى. وتشمل هذه:
كتف
مِرفَق
كاحل
خاصرة
رسغ
لماذا قد أحتاج إلى تنظير المفصل؟
يمكن استخدام تنظير المفصل لتشخيص والمساعدة في علاج:
التهاب في الركبة أو الكتف أو الكوع أو الرسغ أو الكاحل
الكتف مدورة الكفة دموع وتر
متلازمة الاصطدام ، والتي تسبب قراصين الأوتار في الكتف بسبب الضغط أو فرك الكفة المدورة وشفرة الكتف
تلف الغضروف ، مثل الدموع أو الإصابة أو التآكل
دموع الرباط مع عدم الاستقرار في الركبة
تلف الأوتار
عظم أو غضروف فضفاض في الركبة أو الكتف أو الكوع أو الكاحل أو الرسغ أو الورك
يمكن استخدام تنظير المفصل للقيام بخزعة. يمكن استخدامه لإجراء الجراحة التصحيحية. على سبيل المثال ، يمكن إصلاح الأربطة الممزقة أو إعادة بنائها. قد تزيل الجراحة بالمنظار الحاجة إلى إجراء جراحي مفتوح.
قد تكون هناك أسباب أخرى لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتقديم المشورة إلى تنظير المفصل.
ما هي مخاطر تنظير المفصل؟
جميع الجراحة لديها مخاطر. تشمل مخاطر هذه الجراحة:
نزيف
عدوى
جلطات الدم في الساقين أو الرئتين
قد تكون هناك مخاطر أخرى اعتمادًا على صحتك العامة. تحدث عن أي مخاوف لديك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء.
كيف أستعد للتنظير؟
سوف يشرح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الإجراء لك. اطرح أي أسئلة لديك حول الإجراء.
سيُطلب منك التوقيع على نموذج الموافقة. هذا يعطي إذنك للقيام بالإجراء. اقرأ النموذج بعناية. اطرح أسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
سوف يسأل مزودك عن تاريخ صحتك. قد يعطيك فحصًا بدنيًا للتأكد من أنك بصحة جيدة قبل إجراء العملية. قد يكون لديك اختبارات دم أو اختبارات أخرى.
أخبر مزودك إذا كنت حساسًا أو تعاني من حساسية من أي أدوية ، ولاتكس ، والشريط ، وعوامل التخدير (المحلية والعامة).
أخبر مزودك عن جميع الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والمكملات العشبية التي تتناولها.
أخبر مزودك إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو إذا كنت تتناول أي أدوية مضادة للتخثر (تخفيف الدم) ، أو الأسبرين ، أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم. قد يكون من الضروري لك إيقاف هذه الأدوية قبل الإجراء.
أخبر مزودك إذا كنت حاملًا أو تعتقد أنك قد تكون حاملًا.
يُطلب منك عدم تناول الطعام لمدة 8 ساعات تقريبًا قبل الإجراء ، بشكل عام بعد منتصف الليل.
قد تتلقى مهدئًا قبل الإجراء لمساعدتك على الاسترخاء. نظرًا لأن المسكنات قد تجعلك نعسانًا ، فستحتاج إلى ترتيب شخص ما لقيادتك إلى المنزل.
بناءً على حالتك الطبية ، قد يمنحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى لكيفية التحضير.
ماذا يحدث أثناء تنظير المفصل؟
يمكن أن يتم تنظير المفصل على أساس العيادات الخارجية. أو قد يتم ذلك كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الإجراءات اعتمادًا على حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية. يمكن أن يتم تنظير المفصل أثناء النوم تحت التخدير العام. أو قد يتم ذلك أثناء استيقاظك تحت التخدير الموضعي. يعتمد نوع التخدير على نوع الإجراء وصحتك العامة. سيتحدث أخصائي التخدير معك مقدمًا.
بشكل عام ، يتبع إجراء التنظير المفصل هذه العملية:
سيُطلب منك إزالة الملابس وإعطاء ثوب طبي لارتدائه.
يمكن وضع خط (عن طريق الوريد) في الوريد في ذراعك أو يدك.
إذا كان هناك الكثير من الشعر في الموقع الجراحي ، فقد يتم حلقه.
سيتم وضعك على طاولة تشغيل لتوفير أفضل وصول إلى المفصل ليتم معالجته.
سوف يشاهد أخصائي التخدير معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ومستوى أكسجين الدم أثناء الجراحة.
سيتم تنظيف الجلد فوق الموقع الجراحي باستخدام محلول مطهر.
قد يستنزف الجراح الدم من المنطقة الجراحية عن طريق رفع الطرف و/أو تطبيق غلاف مرن على الطرف. قد يقوم الجراح بحقن محلول السوائل ، مثل المالحة ، قبل إدخال منظار المفصل. يتم ذلك للمساعدة في توسيع المفصل.
سوف يقوم الجراح بعمل شق في منطقة المفصل.
سيتم إدخال منظار المفصل من خلال شق ، في المفصل.
قد يتم إجراء شقوق أخرى لوضع أدوات صغيرة أخرى تقوم بالتحقيق أو التحقيق أو القطع.
يمكن إجراء الجراحة التصحيحية إذا لزم الأمر.
سيتم إغلاق الشق مع غرز أو شرائط لاصقة.
سيتم تطبيق ضمادة أو خلع الملابس المعقمة.
ماذا يحدث بعد تنظير المفصل؟
بعد الجراحة ، سيتم نقلك إلى غرفة الاسترداد. ستختلف عملية الاسترداد الخاصة بك اعتمادًا على نوع التخدير الذي كان لديك. سيتم فحص تدفق الدم والشعور في المفصل. بمجرد أن يكون ضغط الدم والنبض والتنفس مستقرًا وأنت في حالة تأهب ، ستنقل إلى غرفة المستشفى. أو ستخرج للعودة إلى المنزل. عادة ما تتم عملية جراحية بالمنظار على أساس العيادات الخارجية.
بمجرد أن تكون في المنزل ، حافظ على موقع الشق نظيفًا وجافًا. سوف يمنحك مزود الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات الاستحمام. إذا تم استخدام الغرز ، فسيتم إزالتها أثناء زيارة مكتب المتابعة. إذا تم استخدام شرائط لاصقة ، فيجب أن تبقى جافة وسوف تسقط في غضون بضعة أيام.
خذ مسكنًا للألم من أجل وجع كما ينصحه مزودك. الأسبرين أو بعض أدوية الألم الأخرى قد تزيد من فرصة النزيف. تأكد من تناول الأدوية المعتمدة فقط.
الحد من نشاطك واستخدام المفصل لمدة 24 إلى 48 ساعة بعد تنظير المفصل التشخيصي. إذا تم تنفيذ إجراءات أخرى ، مثل إصلاح الرباط ، فقد يكون نشاطك واستخدام مفصلك محدودًا لفترة أطول. سوف يعطيك مزودك تعليمات محددة. لعملية جراحية في الركبة ، قد تُمنح لارتداء مثبتة. قد يخبرك مزودك بوضع الجليد على الموقع الجراحي ورفع الركبة عند الجلوس.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي من هذه:
الحمى أو قشعريرة
الاحمرار أو التورم أو النزيف أو أي سائل آخر يتسرب من موقع الشق
ألم حول موقع شق يزداد سوءًا
خدر أو وخز في الطرف المصاب
